Общие рекомендации
Как показывает имеющийся мировой опыт лечения витилиго, его невозможно излечить с помощью какого-то одного препарата, одной методики или даже их комбинации. Оказать действенную помощь при витилиго можно, перестав рассматривать его как простое нарушение меланогенеза и проводя (как и при любом другом психосоматическом заболевании) комплексные мероприятия, направленные на медицинскую и социальную реабилитацию. Причем они должны быть нацелены прежде всего на разрыв злополучного порочного круга из патогенетических механизмов, на создание щадящих условий жизни. Важное место при лечении витилиго следует отводить психологической поддержке, поскольку психологические нарушения являются одним из серьезных аспектов заболевания.
Наилучший эффект при лечении витилиго дает комплекс лечебных, оздоровительных и профилактических мероприятий, основанный на интеграции подходов и методов естественного оздоровления и наиболее щадящих и физиологичных лечебных методов.
Приказ МЗ РФ № 151 от 07.05.98 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям», в частности, предусматривает следующие методы лечения заболевания:
-
десенсибилизирующая терапия, спленин, пантотенат кальция, гипо- сульфин натрия, рутин;
-
витамины, препараты цинка, железа, сульфит меди;
-
гепатопротекторы;
-
фитотерапия (ряска, зверобой);
-
травоминеральные смеси;
-
фототерапия: УФ-В, УФ-А, лазер, инфракрасные лучи в комплексе с мелагенином или растительными фотосенсибилизаторами, анилиновыми красками, синтетическими фурокумариновыми препаратами (ПУВА- терапия);
-
в рефрактерных случаях фототерапия в комплексе с кортикостероидны- ми препаратами.