Анна, сексуально привлекательная блондинка, никогда не ела сидя. Анне было 45 лет, у нее было двое детей. Она работала медсестрой. Привычка есть стоя появилась у нее с детства, когда она работала девочкой на побегушках в ресторане. Затем она работала в этом же ресторане официанткой, в 18 лет поступила на медицинские курсы, спустя некоторое время стала матерью.
«Профессии официантки и медсестры схожи тем, что и в баре, и в больнице вы постоянно находитесь на ногах. Когда у вас появляются дети, у вас появляется немало забот. Чтобы вовремя успевать все делать, вам надо постоянно двигаться. До сих пор, когда я выбираюсь пообедать с мужем, мне сложно бывает усидеть в течение двух часов на одном месте. К тому же я никак не могу привыкнуть к тому, что кто-то вместо меня накрывает на стол», — рассказывает Анна.
Будучи медсестрой, Анна знала о том, что причиной появления у нее варикозного расширения вен были генетическая наследственность, лишний вес и эстроген. «Со мной происходит то же, что и с другими, — говорила Анна. — У моей мамы в таком же возрасте тоже появилось варикозное расширение вен».
К 55 годам у 50% женщин и 15% мужчин появляется варикозное расширение вен, представляющее собой увеличение размеров вен, изменение их формы и уменьшение эластичности. Появлению варикозного расширения вен способствуют беременность, травмы, одежда, плотно облегающая кожу, длительное нахождение в положении стоя на одном и том же месте, привычка закидывать ногу на ногу, хронические запоры. Женщины, страдающие варикозным расширением вен, часто ощущают чувство жжения, усталости и пульсации в ногах.
Как и большинство женщин, Анна пыталась скрыть вены, выступающие на ногах, с помощью длинных юбок и брюк, чулок темного цвета и косметики. «Косметика часто размазывалась, поэтому я все же предпочитала носить длинные юбки и брюки», — говорит Анна. Но однажды она услышала о том, что с помощью лазера можно избавиться от варикозного расширения вен раз и навсегда.
Все, что вы хотели знать о варикозном расширении вен
ЧТО ТАКОЕ ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН И СЕТЧАТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ ВЕН? Сетчатые сплетения вен представляют собой сплетения вен в форме лап паука, имеющие синий или красный цвет и видные сквозь кожную ткань. Самые маленькие из них называются капиллярной телангиэктазией. В диаметре они тоньше 0,2 мм и имеют красный или розовый цвет. Такие сосуды являются самыми восприимчивыми к воздействию лазера. Второй тип выбухающих сосудов называется венозной телангиэктазией. Эти сосуды имеют диаметр от 0,2 до 2 мм. Как правило, они бывают синего или красно-синего цвета.
Они наиболее восприимчивы к склеротерапии и лазерной терапии. Вены, подвергшиеся варикозному расширению, увеличиваются в размерах, расширяются и просвечиваются под кожей. Эффективно лечить такие вены можно с помощью склеротерапии, хирургического вмешательства и новой лазерной процедуры под названием «Эндолазер».
КТО НУЖДАЕТСЯ В ЛЕЧЕНИИ СЕТЧАТЫХ СПЛЕТЕНИЙ ВЕН?
В лечении паукообразных сплетений вен нуждается любой человек, у которого есть именно сетчатые сплетения вен, а не варикозное расширение вен. Процедура лечения паукообразных сплетений вен с помощью лазера противопоказана людям, имеющим кожу IV, V и VI типов. В результате лечения у них могут появиться раздражение на коже, гиперпигментация и волдыри. Это происходит из-за того, что лазерный луч рассеивается меланином и не может достичь пигментации в кровеносных сосудах.
С ПОМОЩЬЮ КАКИХ ТИПОВ ЛАЗЕРОВ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ СЕТЧАТЫХ СПЛЕТЕНИЙ ВЕН?
Большинство типов лазеров, применяющихся для лечения разорвавшихся сосудов лица, может применяться и для лечения паукообразных сплетений вен. (Смотрите об этом также в главе 14 «Лазерное лечение дефектов кожи, имеющих красный цвет».) В настоящее время для лечения паукообразных сплетений вен могут применяться и новые типы лазеров. У них длиннее продолжительность импульса и больше длина волны. В основном такие лазеры применяются для удаления волос.
КАК МНЕ СЛЕДУЕТ ГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ?
Всегда думайте заранее! Если вы решили заняться лечением паукообразных сплетений вен с помощью лазера, то не стоит дожидаться лета, когда вы хотели бы ходить в коротких юбках, шортах и купальниках. Для того чтобы вылечить каждое паукообразное сплетение вен, понадобится пройти от трех до пяти процедур. После каждой из них будет требоваться время, для того чтобы прошли синяки, а обесцвеченные участки кожи приобрели нормальный цвет.
Избегайте солнца, лазерное лечение не может проводиться, когда на ногах имеется солнечный загар. В день проведения процедуры не пользуйтесь увлажнителями для кожи, кремами от загара и не наносите на кожу никакой косметики. Заранее удалите волосы на ногах, чтобы врачу хорошо были видны контуры вен. Вы даже можете удалить волосы на ногах с помощью лазера.
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА?
Сначала врач определяет участки вен, на которые будет направлено лечение во время процедуры. Кожа вокруг них обрабатывается антисептиком. Для защиты глаз от воздействия лазерного луча вам выдадут специальные очки. В зависимости от используемой во время процедуры системы перед воздействием на вены лазера проводится охлаждение кожного покрова. Охлаждать кожный покров можно с помощью специального геля или охлаждающего устройства, встроенного в лазерный аппарат. При включении аппарата лазер проникает под кожу и воздействует на гемоглобин. Под воздействием высокой температуры стенки сосудов и вен значительно сжимаются. В результате организм перепоглощает нефункционирующие вены. Во время воздействия лазера на поврежденные вены у вас может возникать чувство незначительного жжения или ощущение, сопоставимое с тем, которое возникает, когда вам по коже водят иголкой.
ПОНАДОБИТСЯ ЛИ МНЕ АНЕСТЕЗИЯ? Как правило, при проведении такой процедуры анестезия не требуется. Перед процедурой вы можете воспользоваться кремом ЕМЬА. К тому же перед воздействием на вены лазера проводится охлаждение кожного покрова с помощью специального геля или охлаждающего устройства, встроенного в лазерный аппарат. В течение короткого промежутка времени во время проведения процедуры вы будете ощущать незначительное чувство дискомфорта.
КАК Я БУДУ ВЫГЛЯДЕТЬ СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ?
Сразу после процедуры в местах воздействия лазерного луча у вас могут появиться покраснение, небольшие синяки и незначительная отечность. Многие врачи после процедуры наносят на такие участки кожи антибактериальные мази или стероидные кремы. В редких случаях на коже могут появляться волдыри или сухие корочки.
КАК Я БУДУ СЕБЯ ЧУВСТВОВАТЬ СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ?
Так, как будто вы не зря потратили время обеденного перерыва!
СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ДЛИТСЯ ПРОЦЕДУРА?
Если вы хотите вылечить несколько небольших вен, то процедура займет всего несколько минут. Если вы хотите вылечить в течение одной процедуры много вен, расположенных на внутренней стороне колена или на бедрах, то на это может понадобиться 30 минут и более.
СКОЛЬКО ПРОЦЕДУР МНЕ НУЖНО БУДЕТ СДЕЛАТЬ?
Для достижения наилучшего результата в среднем требуется от 3 до 5 процедур. Промежуток между процедурами должен составлять 4—6 недель. Такой длительный промежуток времени необходим для того, чтобы все вены и сосуды смогли целиком зажить. Если вы лечите вены, расположенные на разных участках тела, то вы можете чаще проходить процедуры лазерного лечения. Например, вы можете вылечить вены на одной ноге, а через неделю — на другой.
МОЖНО ЛИ СОВМЕЩАТЬ ТАКУЮ ПРОЦЕДУРУ С ДРУГИМИ ПРОЦЕДУРАМИ В ОДИН ДЕНЬ? Вы можете совмещать лазеротерапию или светотерапию в один день со склеротерапией. Совмещение этих способов лечения может повысить эффективность и сократить необходимое количество процедур. Однако при совмещении этих процедур возрастает опасность появления на коже разрывов и язв.
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ?
Сразу же после проведения процедуры вы можете вернуться к своим обычным занятиям. В течение нескольких недель вам не следует делать физические упражнения, требующие сильной нагрузки. Синяки пройдут быстрее, если вы воспользуетесь кремами с витамином К. Скрыть синяки можно с помощью косметических средств.
Для того чтобы не подвергать кожу ног воздействию ультрафиолетовых лучей, носите длинные брюки или юбки.
В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО ВРЕМЕНИ СОХРАНЯТСЯ ДОСТИГНУТЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ?
Достигнутые результаты могут сохраняться в течение многих лет. Однако на появление паукообразных сплетений вен оказывают влияние такие факторы, как наследственность, тучность и количество эстрогена, поэтому о> временем такие сплетения вен могут появиться снова. Вы можете периодически проходить курс поддерживающих процедур для длительного сохранения достигнутых результатов. Без таких курсов ваши ноги все равно будут выглядеть намного лучше, чем они выглядели до прохождения процедуры.
СКОЛЬКО СТОИТ ПРОЦЕДУРА ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ СЕТЧАТЫХ СПЛЕТЕНИЙ ВЕН?
Одна процедура может стоить несколько тысяч рублей. Стоимость серии процедур может доходить до нескольких тысяч долларов. Как правило, стоимость процедуры зависит от ее продолжительности, которую определяет врач во время медосмотра.
КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ СЕТЧАТЫХ СПЛЕТЕНИЙ ВЕН И ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН? Сжимающие чулки. Эти чулки не предназначены для лечения варикозного расширения вен. Они способствуют нормализации циркуляции крови в нижних конечностях и уменьшают чувство дискомфорта. Они могут предотвратить появление новых паукообразных сплетений вен. В последнее время некоторые фирмы стали делать обычные чулки такими же, как специальные чулки для беременных женщин. Такие чулки полезны для женщин с варикозным расширением вен. Если женщины, страдающие варикозным расширением вен, беременеют, они обязательно должны носить такие чулки.
Склеротерапия — одна из самых популярных косметических процедур.
С помощью тонкой иглы в вену вводится химическое соединение, оказывающее раздражающее воздействие на стенки вены. В результате воздействия этого вещества стенки вен значительно сжимаются. В результате организм перепоглощает вены, подвергшиеся варикозному расширению, в результате чего они просто исчезают. В среднем процедура длится в течение 20 минут. За это время в вену вводится несколько инъекций специального химического соединения. Склероскопия может приводить к появлению побочного эффекта, проявляющегося появлением кровеносных сосудов цвета маджента. Такие сосуды можно удалить с помощью лазеротерапии. Некоторые химические соединения могут приводить к судорогам в ногах, появлению чувства жжения. В случае разрыва сосуда и проникновения химического вещества в мышечные ткани у пациента может образоваться язва. В редких случаях на коже может появляться гиперпигментация. После проведения процедуры в течение нескольких дней на ногах необходимо носить специальные обтягивающие чулки. Вернуться к своему обычному распорядку вы можете сразу же по окончании процедуры.
Амбулаторная флебектомия - хирургическое вмешательство с применением местной анестезии. Вдоль вены проводится несколько тонких надрезов, через которые вена удаляется. После извлечения вены на этот участок ноги надевается бандажная повязка. При поражении широких вен перед операцией проводится ультразвуковое обследование с помощью аппарата Допплера. Цель обследования — выяснить, в каких местах вены произошла их закупорка.
Отслаивание вены обычно проводится специалистом по сосудистой хирургии с применением общей анестезии. Отслаивание вены проводится с помощью специального хирургического прибора, который вводится под кожу. После отслаивания вены она перерезается с двух сторон и извлекается наружу, как длинная макаронина. Если у человека после проведения лазеротерапии возникает значительно выраженное чувство боги, жжения и усталости в ногах, то способ отслаивания вены является единственным приемлемым способом лечения варикозного расширения вен.
После проведения операции пациент еще в течение продолжительного времени испытывает чувство дискомфорта. Процесс заживления может длиться до двух недель. Эту операцию вы точно не сможете сделать во время обеденного перерыва!
Процедура радиочастотной закупорки вены. Эта процедура, являющаяся альтернативой отслаиванию вены, Она менее сложна и болезненна. С внутренней стороны колена в вену вводится тонкий катетер. С помощью ультразвука катетер перемещается по вене. В головной части катетера находится радиочастотное устройство, которое способно воздействовать на стенки вен. Под его воздействием стенки вен разогреваются и сжимаются. Эта процедура проводится под местной анестезией и длится в течение 45 минут. После проведения процедуры на ногу надевается бандажная повязка. Вы можете сразу же вернуться к своему обычному распорядку дня, однако в течение недели вам нужно будет носить специальные обтягивающие колготки. Кожа вокруг удаленной вены может припухнуть, на ней могут появиться синяки. Такие побочные эффекты проходят в течение недели. Другими побочными эффектами, которые могут появиться в результате прохождения этой процедуры, являются повреждение нервов, ожоги и появление тромбов.
Эндолазер — один из новых типов лазеров. Процедура проводится с помощью местной анестезии. Она очень похожа на процедуру радиочастотной закупорки вены, только вместо радиочастотного излучения используется лазерное излучение. Через катетер в вену вводится волоконно-оптический лазер. Под его воздействием стенки вен разогреваются и сжимаются.
Раньше женщины сильно страдали от варикозного расширения вен, потому что вылечить это заболевание было практически невозможно. Существовавшие способы были крайне болезненными и дорогостоящими. В настоящее время с помощью лазерных установок лечение варикозного расширения вен стало быстрым, эффективным и безопасным!